КОНСТАНТИН НИКОЛАЕВИЧ ГОЛОДНЫХ - руководитель клиники ООО «Никодент», врач стоматолог-имплантолог.На сегодняшний день дентальная имплантология – один из прогрессивных разделов стоматологии. Она предлагает различные методы решения проблемы восстановления утраченных зубов. Технологии,
материалы, длительность процедур должны составлять вместе тот комплекс, который подойдет именно вам и обеспечит здоровье на долгие годы. Однако разобраться в этом вопросе непросто, поэтому
журнал VladHealth пригласил специалистов стоматологических клиник города Владивостока, которые ответили на самые актуальные вопросы, касающиеся заданной темы.
– Константин Николаевич, каков уровень имплантологии во Владивостоке сегодня? И какие изменения произошли в последние 5 лет?
– Стоматология и, в частности, имплантология на Дальнем Востоке развивается стремительно: это видно не только нам, но и пациентам. На данном этапе очень развита цифровая стоматология. Особенно это касается как раз области имплантологии и протезирования.
– Что такое цифровая стоматология?
– Если говорить упрощенно – это когда к минимуму сведен человеческий фактор. В настоящее время применение CAD/CAM-технологий – это повседневная работа современной клиники. Это
работа хирурга-имплантолога по планированию имплантации, врача-ортопеда – по установке индивидуальных коронок, абатментов, мостовидных протезов, изготовленных по 3D-технологиям,
врачи-терапевты активно используют в своей практике микроскоп.
Еще 7–10 лет назад в зуботехнической лаборатории все изделия делались вручную, либо применялись стандартные абатменты. Сейчас практически все работы делаются с применением 3D-сканеров и
фрезерных центров. И в настоящее время как у нас в стране, так и в других странах моделировкой коронок, абатментов занимаются не зубные техники, а программисты.
Даже еще 20 лет назад, когда имплантология во Владивостоке только начинала развиваться, мы все делали вручную: приходилось подтачивать что-то, планировать имплантацию, можно сказать,
вслепую. Но в последние лет 5–8 многое за врача делает компьютер. Это и хорошо, и плохо. Хорошо тем, кто занимается имплантацией давно и умеет все это делать самостоятельно. В таком случае
цифровая стоматология становится дополнительным инструментом в руках профессионала. И плохо для молодых специалистов, которые полагаются только на нее.
Если говорить еще о том, что изменилось за последние 5 лет, – это доверие пациентов. На заре дентальной имплантации и процент приживляемости был крайне низким из-за некачественных имплан-
татов, и поэтому люди боялись и не доверяли. Сегодня ситуация в корне другая.
– Если говорить о проблемах современной стоматологии, что бы вы выделили?
– Я считаю большой проблемой, которая опасна, – это когда молодые неопытные стоматологи, хирурги, ортопеды, не имея достаточной базы знаний, посещают двухдневные курсы, которые сейчас
так популярны, начинают чувствовать себя смело и пытаются применить полученные «шапочные» знания. Когда курсы повышения квалификации проходят врачи, у которых есть практический опыт
и знания, это, несомненно, плюс, но для молодых порой это минус.
И, конечно, проблема образования. Меня последние 3–4 года приглашают в комиссию на госэкзамены в университет. Сейчас студенты сдают тесты, они даже ничего не рассказывают преподавателю, и
это страшно. Просто заучивают и сдают тест. Я пробовал задавать вопросы, чуть отклоняясь от заданного стандарта, – студенты моментально теряются.
– А проблема медицинского туризма, которая волнует многих медицинских работников, актуальна для области стоматологии?
– Несомненно. Обычно компании, занимающиеся медицинским туризмом, выбирают одну клинику, заключают с ней договор и отправляют туда пациентов. Чаще всего об индивидуальном подходе
речи нет. Это своего рода «безгарантийность», а такие сложные манипуляции, как имплантация, костная пластика, нужно все-таки делать там, где врач и клиника, которые несут ответственность,
находятся рядом. Но это моя точка зрения, пациенты сами должны принимать решение, это их здоровье.
– Этапы подготовки к имплантации. Что важно знать?
– Здесь существует определенный алгоритм работы команды специалистов (врача-ортопеда, имплантолога, зубного техника, гигиениста). Первоначально пациент приходит на консультацию, в
клинике ему делают КТ, составляется план лечения или несколько вариантов лечения. Пациент принимает решение – и начинается подготовка к операции, которая может занять от 2–3 дней до ме-
сяца, все зависит от степени сложности.
Важно знать свои заболевания, переносимость лекарственных препаратов, принимаете ли в настоящее время какие-либо препараты.
– Как подбирается система имплантатов? Что нужно знать пациенту? И от чего зависит успешный результат? С какими системами дентальных имплантатов вы работаете?
– Мы в своей практике применяем проверенные десятилетиями клиницистами во все мире. Nobel Biocare, Strauman, Osstem, ABdent.
А это проверенное качество, подтвержденное клиницистами и учеными, предсказуемость результата, пожизненная гарантия на имплантацию. В настоящее время перед пациентом стоит большой
выбор клиник, специалистов, владеющих разными методиками.
Здесь я бы посоветовал пациенту перед принятием решения собрать информацию у родственников, знакомых, на работе, почитать в Интернете интересующую информацию. На консультации нужно
выяснить стаж работы доктора, сколько времени он занимается имплантацией. Успех же в конечном счете зависит от слаженной
работы команды специалистов, их опыта и позитивного настроя самого пациента.
